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盆腔炎
评论2019-10-31 11:12来源:安贝乐
什么是盆腔炎
  盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。
  但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。
什么是盆腔炎
盆腔炎的原因
  1.产后或流产后感染
  分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
  2.宫腔内手术操作后感染
  如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当,手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
  3.经期卫生不良
  若不注意月经周期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
  4.邻近器官的炎症直接蔓延
  最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
  5.其他
  慢性盆腔炎的急性发作等。
盆腔炎的原因
盆腔炎的症状
  盆腔炎是女性的一种常见的疾病,盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症,盆腔炎对女性伤害很大,那么盆腔炎的症状有哪些呢?分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。
  1、慢性盆腔炎的症状:
  主要表现为月经紊乱,如月经过多、月经稀少或闭经;由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的白带增多、腰腹疼痛、下腹坠痛等症状,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块;经久不治易造成女性不孕。全身症状多不明显,有时可有发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。
  2、急性盆腔炎的症状:
  主要表现为发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
盆腔炎症状
盆腔炎的治疗
  1、心理治疗:
  一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
  2、物理疗法
  温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
盆腔炎的治疗
  3、药物治疗:
  (1)抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
  ①青霉素G:
  每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。
  ②红霉素:
  每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
  ③庆大霉素:
  每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
  ④林可霉素:
  每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
  ⑤克林霉素:
  每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
  (2)给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
  在使用抗生素的同时,可用alpha;一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。
  4、手术治疗:
  有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

本文整理自网络,具体病症治疗调理、药物用法用量,请以当诊医师处方、医嘱为准!

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