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评论2019-10-24 15:06:25来源:安贝乐
什么是闭经?
  闭经(amenorrhea)是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型:
  型:无内源性雌激素产生,卵泡刺激素FSH)水平正常或低下,催乳素(PRL)水平正常,无下丘脑、垂体器质性病变的证据;
  Ⅱ型:有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常;
  Ⅲ型:为FSH水平升高,提示卵巢功能衰竭。
什么是闭经
  闭经还可分为原发性和继发性,生理性和病理性。
  原发性闭经指年龄>14岁,第二性征未发育;或者年龄>16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。
  继发性闭经指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上?生理性闭经是指妊娠期、哺乳期和绝经期后的无月经。
  病理性闭经是直接或间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器官子宫的各个环节的功能性或器质性病变引起的闭经。
 
闭经的原因
  月经的正常来潮依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌的调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应,如果以上的某个环节出现问题,都可能导致月经的不正常,甚至是闭经。
  有很多不正常的闭经都是由一些病理性的原因引起的。生殖器下端段的先天性缺陷、处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连,都有可能会使月经不能外流形成,从而导致隐经或假性闭经。还有,先天性无卵巢或发育不良、卵巢肿瘤、卵巢功能早衰、卵巢损坏或切除都会导致卵巢性闭经。脑垂体损坏,脑垂体肿瘤,原发性脑垂体促性腺功能低下,则会导致脑垂体性闭经。
  此外,受性染色体异常、肥胖、贫血、药物抑制综合症、生殖功能性营养不良症、溢乳闭经综合症、多囊卵巢综合症及其他内分泌腺等因素的影响,可能会有丘脑下部闭经的情况出现。但是如果出现闭经现象的女性是正在怀孕的话,则不必担心,这是正常现象,生完宝宝之后月经就会恢复正常。
 
闭经的症状
  闭经的症状有形态肥胖、倦怠、呕恶、吃得少、带下量多色白,舌苔白腻,脉弦滑月经初潮较迟,色淡红,经量少,渐至经闭,眩晕耳鸣,腰膝酸软,口干,手足心热,或潮热汗出,舌淡红少苔,脉弦细或细涩等。此外,还可能有畏寒、干燥、皮肤苍白、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠、乏力、厌食、性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落甚至是不孕的症状出现。
闭经的症状
闭经的治疗
  1.先天性畸形,如处女膜闭锁、阴道闭锁等采用相应的手术治疗。
  2.宫腔粘连:扩张宫颈分离粘连,可放置节育器以防重新粘连。
  3.子宫内膜结核行抗结核治疗。
  4.卵巢、垂体及其他部位的肿瘤,根据肿瘤的部位,性质、大小确定适当的治疗方法,手术切除、放射治疗、化疗等。
闭经的治疗
  5.睾丸女性化综合征即男性假两性畸形,染色体XY,其所存在的性腺有恶变可能,应早期发现早期切除。
  6.对环境改变、精神创伤一时性闭经或初潮两年内的闭经,可通过加强营养、增强体质促进卵巢发育,大多能自然恢复。
  7.停用口服避孕药引起的闭经大多在半年内恢复不需治疗。

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