畸形精子症是正常形态的精子少于50%,即精液中畸形精子超过50%。所谓畸形精子,就是发育不好的精子,畸形精子过多症是指在生育年龄的男性畸形精子症使男性不育的常见原因之一。在临床上,畸形精子症往往和少精症和弱精症同时存在,如果三者同时存在的时候,我们又称为了少弱畸精子症。
畸形精子症是正常形态的精子少于50%,即精液中畸形精子超过50%。畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。
如今这么多的人都面临着生育问题,那么畸形精子症一般由什么原因引起的呢?
1、泌尿生殖系统感染:泌尿生殖系统感染是导致精子畸形的重要因素。由于发生泌尿生殖感染疾病的时候,精液的中的营养成分会减少,使得精子发生畸形或者死亡。
2、内分泌紊乱:体内某些相关激素的分泌不平衡,造成内分泌紊乱,从而造成畸形率增高。有实验证实,一些主管男性生殖功能的激素的分泌不足,可直接影响到患者曲细精管内精子的天生过程,导致畸形率升高。
3、吸烟过度:较新的研究发现,吸烟者可使畸形精子发生率显着增高。每日抽烟超过30支者,其畸形精子发生率更高;吸烟时间越长,畸形精子也越多。
4、酗酒:酗酒也是常见的造成精子畸形的原因之一。已有研究证实,酗酒产生的酒精中毒可能损伤精子,造成精子畸形率增高,同时还可造成性欲冷漠、阳痿、早泄等性功能的异常。
5、其他原因:化学制剂、辐射、环境污染等因素,都可引发精子畸形。
6、疾病因素:泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等,这些病均可影响精子的质量,形成畸形精子症。
7、药物因素:使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟,形成畸形精子,导致畸形精子症。
8、外界因素:外界因素如生殖腺受到放射线照射等也可引起精子的突变,形成畸形精子症。
精子的受精能力是和精子的正常形态结构密切相关,正常形态结构的精子数量越多,生育力就越强。有一项研究对129例人作了共190次评估,证明了正常形态结构精子与受精的关系:
1%~4%正常形态结构精子组,受试104个卵,受精率37%。
15%~30%正常形态结构精子组,受试324个卵,受精率81%。
31%~45%正常形态结构精子组,受试309个卵,受精率82%。
46%~60%正常形态结构精子组,受试64个卵,受精率91%。
与此对应的结论是畸形精子越多,受精率越低。应当指出正常人精液中也有一定量的异常精子,但不会超过20%~40%,如果正常形态小于30%则称为畸形精子症(wH0),他可严重影响精液质量,严重影响受精能力和生育能力,可导致男性不育症。因此畸形精子的检测在男性不育症的诊断上十分重要。
1、体格检查:多无明显异常体征,伴精索静脉曲张者局部可有肿大或触痛,伴前列腺炎者可有触痛及结节。
2、理化检查:显微镜下精子畸形数超过正常值的20%以上。
3、诊断要点:凡通过全自动电脑分析仪精液常规检查,镜下精子畸形数超过20%者,即可诊断为畸形精子过多症(或畸形精子增多症)。
1、由生殖道感染引起者,可进行抗炎治疗,由内分泌异常所致者,则给予内分泌功能调整,对患者,应考虑手术治疗。
2、治疗高畸形率精子症所致不育症应根据引起畸形精子的原因,消除不利因素(药物、放射线、高温、酒等),针对病因进行治疗。畸形精子如超过70%,应进行染色体检查,如有染色体病,则治疗困难。
3、有人在男性不育病人作精液培养,发现溶脲脲原体阳性者,高达85%。精液中有支原体时,精子活力降低,精子密度减少,畸形精子增多。用强力霉素,连服2周,可恢复生育。
4、夫妻间人工授精:用裴尔科密度梯度离心法,可分离出活动力Ⅲ、Ⅳ级,形态正常的精子达90% ,后行人工授精。
5、多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。
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