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评论2019-11-05 16:54:26来源:安贝乐

妇女绝经是指卵巢功能衰退,月经停止。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群称为围绝经期综合征或更年期综合征。

 

绝经症状表现
绝经症状表现1、月经周期紊乱
女人绝经前,月经周期会变得很紊乱,不定期的阴道出血,经期延长或持续性阴道出血,有的甚至可以流一两个月的血,时间一长,女人很容易发生贫血、面色萎黄、全身乏力;严重者血红蛋白可明显降低,有的反复出血,维持一两年的时间,直至月经完全停止。

绝经症状表现2、心悸失眠
更年期女性还容易出现心悸失眠的症状,主要是因为更年期导致内分泌失调造成的心悸失眠,建议睡前可以喝一些热牛奶,或者泡泡脚,可以缓解失眠的症状。与此同时,还应该要保持良好的心情,这样才能更好的度过更年期。

绝经症状表现3、关节酸痛
进入更年期之后,由于女性朋友体内钙质的大量流失,会出现关节酸痛的情况,再加上关节老化,会导致肢体不灵活。

绝经症状表现4、稀发月经
女人头发会越来越少,月经周期间隔时间也变得很长,正常的周期是28天左右,但是在绝经前月经周期会变成两三个月一次,甚至是更长的时间,月经量可多可少,这个根据个人体质而言,间隔时间会越来越长,直至到完全停止。

绝经症状表现5、突然绝经
有些人绝经前是完全没有征兆的,她们在绝经前月经周期还是正常的,完全没有出现任何的异常,然后现在就突然停经了;有的会表现为周期正常,出现过几次月经量减少,之后月经就突然停止。
 
绝经如何检查
1.血卵泡雌激素(FSH)测定。
2.黄体生成素(LH)测定。
3.雌激素总量(TE)测定。
4.雌酮(E)测定。
5.雌二醇(E2)。
6.T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。
7.血总脂、总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。
8.必要时做尿妊娠试验。
9.阴道或盆腔B超 了解子宫、附件情况,排除妇科器质性疾病。
10.阴道脱落细胞检查:观察细胞形态,可反映体内的雌激素水平。
11.X线照片 可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。
12.骨密度(BMD)的定量测定 反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。
 
绝经如何诊断
我们知道随着月经初潮的出现,在接下来的几十年时间当中月经都会一直伴随着女性,大约在45~55岁的时候女性开始出现绝经的症状,而这个时期就是女性绝经期的到来。那绝经诊断标准是什么?
(1)月经停止
所谓绝经就意味着女性月经终止,而自然绝经主要是因为女性卵巢中卵泡耗尽,卵巢功能衰竭而出现了永久绝经。针对绝经诊断标准是什么这个问题,一般来说在更年期过后女性月经停止1年以上,则可以判断该女性已经进入了绝经期。

(2)泌尿生殖器萎缩
绝经诊断标准是什么?绝经以后由于女性体内缺乏雌激素滋养,因此会出现内外生殖器以及膀胱、尿道等发生萎缩。其中主要会表现出阴道皱襞变平,阴道上皮萎缩变薄;另外绝经后的女性还会出现子宫颈以及子宫体萎缩,肉眼可见的是子宫颈变平。而因为性器官的萎缩,因此很多老年女性会出现夫妻生活困难、疼痛等问题。

(3)第二性征发生变化
卵巢功能衰退以后,乳腺因为失去雌孕激素的准确性作用而逐渐发生萎缩、下垂,而皮肤也因为缺乏雌激素的作用,而出现皮肤弹性丧失,皱纹生长等一系列变化。

(4)精神状态发生改变
绝经期的女性在精神上也会发生一系列变化,主要表现出情绪不稳定,脾气急躁不受控制,但是过后又出现自责后悔等心理,同时还会出现记忆力下降、抑郁、神经衰弱等诸多症状表现。
 
绝经如何治疗
1.重视精神心理治疗,对情绪不稳定者适当选用镇静剂、谷维素、更年安等。

2.雌激素替代治疗:适用于预防及控制围绝经期的各种症状及相关的骨质疏松和心血管疾病等。其禁忌证有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等。
雌激素替代治疗在制剂的选择上要注意对有子宫者应同时使用雌激素和孕激素,单纯的雌激素治疗只适于子宫已切除者。剂量应采用最小有效量。口服用药优点是血药浓度稳定,经阴道给药主要用于治疗下泌尿生殖道局部的低雌激素症状。
雌激素替代治疗的副作用除服用性激素引起的乳房胀痛、水肿、色素沉着以外,还可有增加子宫内膜癌的危险性,是否增加乳腺癌的风险尚无定论。

3.为预防骨质疏松,可补充钙剂、维生素D、降钙素等,都有助于防止钙丢失造成的机体缺钙问题

 


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