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超长方案
评论2019-11-25 12:25来源:安贝乐

针对患者个体身体上的差异,卵巢功能的不同,试管婴儿促排卵方案也分为多种。在试管婴儿过程中,长方案短方案经常会听到,但是对超长方案,了解的人就不那么多了。那超长方案是什么呢?安贝乐将为您解答。 

超长方案适应人群

超长方案试管流程

1、超长方案与长方案相似但是在促排这个环节上有非常大的差异,一般超长方案降调只需要2针(长效GnRH),2针间隔一个月;
2、在第2半针长效GnRH注射后的14天前往医院验血BC,这个时候并根据具体情况正式安排促排细节;
3、通过肌注射曲普瑞林2-6个周期的时间,并在这个时候进行卵泡监测,时间通常持续14-28天(同长方案相似);
4、B超监测排卵开始恢复这时候医生会通过患者情况进行夜针准备,并给予患者绒促性素扳机,在注射后36小时取卵。

 

超长方案促排时间

试管婴儿促排卵短方案主要适用于卵巢储备功能差的人,是从月经来潮的第2天开始用药,月经中期取卵,因为用药时间短所以称为短方案。而长方案主要适用于卵巢储备功能比较好的患者,月经规律的人促排卵治疗的前 1 周期月经第 10 天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日,排卵后 1 周开始用 GnRH 激动剂进行垂体降调节,下次月经后开始正式促排卵一直到大约月经中期取卵。
月经不规律的人要从月经的第 5 天开始服用药物,服到月经的第 21 天开始用 GnRH 激动剂。

 

超长方案的好处

超长方案采用二次降调,使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,能主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。通过用药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量。同时改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。
该方案适用于年龄较大,卵巢功能较差的患者,也曾有研究表明该方案能提升子宫内膜异位症多囊卵巢综合症等患者的妊娠率。但是该方案的周期较长,一般需要3个月左右。

 

超长方案成功率

因为在促排卵之前,要先用长效药物进行治疗和降调,用药周期比较长就是所谓的超长方案。超长方案的成功率确实较短方案要高,但是并非每个人都适合。例如,晚育或卵巢反应较差的试管准妈妈,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,这样不仅会产生不良反应甚至降低试管婴儿成功率。
试管婴儿方案的选择临床上通常是根据患者不同的年龄,卵巢储备情况选择不同的刺激方案。比如一般年轻,卵巢储备好的选长方案。
年纪较大,卵巢储备差会选微刺激方案多囊卵巢会选超长方案等,一切选择的原因要基于试管准妈咪的个人身体情况,遵循医嘱而定。擅自选择方案或者依照方案的流程和时长来判断试管的成功率是不科学的!


本文整理自网络,具体病症治疗调理、药物用法用量,请以当诊医师处方、医嘱为准!

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