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羊水穿刺
评论2019-11-22 14:21来源:安贝乐

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的孕前检查产前诊断。何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。
羊水存在于羊膜腔内,受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。也有很多朋友在担心羊水穿刺疼不疼的问题

 

羊水穿刺时间
产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能成熟度等。
 
羊水穿刺检查费用
羊水穿刺的费用在产前检查中算是贵的了,根据不同的医院检查费用也是不一样的,大型的医院费用就要贵一点,大约在1000-2000元的样子。在大医院的检查要安心,安全很多,大家千万不要因为节约费用就去小医院。这个检查是有风险的,建议大家还是去正规的大医院。

做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。这就是羊水穿刺检查的过程。
 
羊水穿刺怎么做
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般是适合中期妊娠的产前诊断。羊水是在羊膜腔内的。做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16-24周,这个时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,这样做羊水穿刺时,不容易伤到胎儿。

做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。

抽吸羊水之后,取出针头,盖上消毒纱布,压迫2-3分钟,这个时候孕妇要卧床休息2小时。做完羊水穿刺在洗澡的时候也要非常的小心,不要触碰到。
 
羊水穿刺多久出结果
羊水穿刺是产前检查项目之一,通过抽取孕妇的羊水标本,获得胎儿健康和发育的一些情况,到现在这个检查已经有了几十年的历史,它也成为了产前诊断的一个部分,在我国,目前被运用的非常广泛。这个方法能检测到胎儿出现的问题,很多准妈妈在产前都做过这个手术。

做完羊水穿刺检查一般是在4周之后去取结果,如果检查结果呈阳性则会第一时间通知检查人,一般没有通知的情况,就表示是正常的情况。大家不要紧张,放松心情,然后做定期的复查,注意营养的补充,宝宝也会非常健康。

不过具体的羊水穿刺结果还是根据医院的规定来的,每个医院的出结果时间是不同的,一般都是在3周左右,4周之前。
 
羊水穿刺风险
羊水穿刺是一项有创性检查,因此也会存在一些风险:
1、羊水穿刺是把细针穿刺进入羊膜腔,这可能会造成孕妇出血,出血性休克,羊水外流,流产,伤到胎儿的可能。
2、可能因为子宫畸形,胎盘位于前壁,羊水过少等原因导致穿刺失败。
3、手术后孕妇如果卫生条件不佳,可能会发生宫内感染。
4、孕妇如果有心脑血管疾病,由于疼痛,紧张等,可能会造成心脑血管意外的可能。
5、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
 
羊水穿刺要注意什么
羊水穿刺是一项有风险的检查,也是一项手术,孕妇做羊水穿刺的时候有一些注意事项:
1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
4、生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。
6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。
7、术后半个月禁止同房。
8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。

 


本文整理自网络,具体病症治疗调理、药物用法用量,请以当诊医师处方、医嘱为准!

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