备孕期间科学评估女性生育能力，有助于及早发现潜在问题、优化受孕策略。评估应从年龄、卵巢储备、排卵功能、输卵管通畅性及子宫状况等多维度进行，共大家参考，遵医嘱在专业医师指导下进行检查评估。
1、年龄评估
年龄是生育力最核心的指标。35岁以上女性生育力开始明显下降，40岁后加速衰退。若计划怀孕超过6个月未成功（35岁以上）或1年未成功（35岁以下），建议启动医学评估。
2、卵巢储备功能检测
（1）抗缪勒氏管激素（AMH）：反映卵泡池大小，不受月经周期影响，是评估卵巢储备的敏感指标。AMH＜1.1 ng/mL提示储备下降，＜0.5 ng/mL提示严重减退。
（2）基础性激素（月经第2–5天）：包括FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和雌二醇（E2）。FSH＞10 IU/L或FSH/LH比值＞2可能提示卵巢功能减退。
（3）窦卵泡计数（AFC）：经阴道B超在月经早期计数双侧卵巢直径2–10mm的小卵泡，总数＜5–7个提示储备低下。
3、排卵监测
通过基础体温（BBT）记录、排卵试纸（LH峰值检测）、或B超动态监测卵泡发育与排卵情况，确认是否有规律排卵。无排卵是不孕常见原因，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者。
4、输卵管通畅性检查
若其他指标正常但长期未孕，需评估输卵管是否通畅。常用方法包括子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，必要时行腹腔镜检查。
5、子宫结构评估
通过妇科B超或宫腔镜检查，排除子宫肌瘤、息肉、粘连、畸形等影响胚胎着床的因素。
此外，还需筛查甲状腺功能、血糖、泌乳素等内分泌指标，以及感染性疾病（如衣原体）。
综上，系统性生育力评估应在专业医生指导下进行，尤其对高龄或有不孕风险因素的女性，可为自然受孕或辅助生殖提供精准依据。
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