在试管婴儿（IVF）治疗中，准确评估子宫内膜的形态与血流状况，是判断其是否具备良好“容受性”、能否支持胚胎成功着床的关键环节。目前主要通过经阴道超声检查进行无创、动态、精准的评估。
做试管婴儿如何评估子宫内膜形态和血流情况？
1、子宫内膜形态评估
在排卵期或激素替代周期的移植前，医生会通过高分辨率经阴道超声观察内膜的厚度、结构和回声特征。
（1）厚度：通常以8–14 mm为理想范围，但需结合个体情况；
（2）分型：根据Gonen分类，A型（三线征）——即中央为低回声线，两侧为高回声带，中间夹一层低回声区——最有利于着床；B型（等回声）次之；C型（均质高回声）则提示容受性较差；
（3）均匀性：内膜应呈均匀一致，若出现局灶性增厚、不规则回声或强光点，需警惕息肉、粘连或慢性炎症。
2、子宫内膜及子宫血流评估
血流反映内膜的营养供应与氧合状态，常用以下指标：
（1）子宫动脉血流：通过脉冲多普勒测量阻力指数（RI）和搏动指数（PI）。一般认为RI <0.75、PI <2.0 提示血流阻力较低，灌注良好；
（2）内膜及内膜下血流：采用能量多普勒或三维能量多普勒成像（3D-PDA），观察内膜区域是否有丰富、连续的血流信号。研究显示，内膜下血管化指数（VI）、血流指数（FI）越高，着床率往往越好；
（3）血流分布模式：理想状态下，血流应环绕内膜呈“环状”或“网状”分布，而非仅局限于肌层。
3、辅助手段
必要时可结合宫腔镜检查（直视内膜表面）、子宫内膜活检（评估组织学同步性）或MRI（排查深层病变）进一步明确问题。
子宫内膜评估不应仅看厚度，而需综合形态、结构、血流动力学三位一体判断。在专业生殖中心，这些指标将共同指导移植时机选择或是否需先进行内膜调理，从而最大化着床成功率。
本文整理自网络，具体病症治疗调理、药物用法用量，请以当诊医师处方、医嘱为准！
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