子宫肌炎是子宫肌层发生的炎症,多由细菌感染(如链球菌、大肠杆菌)经阴道上行感染或子宫内膜炎扩散引发。常见诱因包括分娩/流产后感染、宫腔手术操作(如刮宫、取环)或性传播疾病。典型症状为下腹持续疼痛、发热(体温可达38-39℃)、阴道脓性分泌物增多,严重时伴寒战、乏力。
妇科检查可见子宫压痛明显,超声显示子宫增大、肌层增厚。治疗以广谱抗生素为主,通常需静脉给药7-14天,配合卧床休息。若治疗不及时可能发展为盆腔脓肿、败血症,甚至导致输卵管粘连引发不孕。预防需注意产后/术后外阴清洁,避免经期性生活,宫腔操作后遵医嘱预防性抗感染。